Однажды ночью сонные и злые реаниматологи позвонили ответственному хирургу и сказали, что а пульт поступил тревожный звонок центр госпитализации обрадовал: вскорости привезут какое-то жестокое ножевое ранение с кишками навыпуск. Ага, вот уже закатывают в шоковую... Подгребайте, уважаемый, кишки, эт по вашей части.
Ответственный хирург, тоже сонный и злой, поплескал водичкой себе в лицо с целью освежиццо, пнул спящего на соседнем диване коллегу с целью получения морального удовольствия - не одному же в ночи колобродить, да и помчался в шоковый зал.
В шоковой же на желтых носилках скорой помощи лежал бомж и источал неописуемые миазмы.
-Ну-с, где ранение? Где кишочки? - спросил ответственный хирург.
- Там! - сказала молоденькая фельдшер и показала пальцем куда-то в область живота пациента. - А из них дерьмо ползет и пахнет!
В этот момент санитары наконец-то освободили страдальца от энного количества грязных тулупов и явили свету...
- Ага, - недобро сказал ответственный хирург.
- Гыыыыы! - страшно заржал дежурный реаниматолог.
- Дерьмо, говорите, ползет? - еще более недобро спросил хирург, - Конечно, ползет! А куда ж ему девацца?! Ножевое, кишки наружу!!! Это колостома, мать вашу так!!!!

Мораль сей прелюдии какова? А такова, что уж если человек, имеющий непосредственное отношение к практической медицине, никогда раньше стому не видал и принял ее за что-то чрезвычайно страшное, то люди, далекие от ежедневного контакта с человечьей требухой, и вовсе не представляют, что это за зверь такой.
Посему предлагаю кратенько обсудить данный вопрос. В рамках подзабытой рубрики "санпросвет".
Итак.
Стома - есть искусственное рукотворное сообщение полого органа с окружающей средой. Если выразицца проще, то это отверстие в теле больного, через которое можно попасть в просвет какого-нибудь органа.
Стомы можно соорудить практически для любого полого органа, была б необходимость. А необходимость возникает довольно часто. Жизненная необходимость. Ибо наложение стомы - зачастую последний и единственный шанс на спасение жизни.
Все вы наверняка слышали о трахеостоме. И даже неоднократно видели, как героические персонажи мырыканского кено перочинным ножиком вспарывают горло другим невезучим персонажам, после чего последние начинают дышать, перестают синеть и вообще наступает хэппи энд. Опустим мелкие и не принципиальные нюансы, того, что делают они все-таки коникотомию, а не трахеотомию, смысл понятен. Дырка в трахее - трахеостома. Через нее человек может дышать в обход верхних отделов дыхательных путей, если те что-то перекрывает.
Стомы они вообще нужны для того, чтобы что-то было "в обход" какого-то препятствия. Входило в обход или выходило в обход.
Например, гастростома нужна для того, чтобы человека можно было кормить через трубочку напрямик в желудок, если у него, допустим, рак пищевода и пища никак не проходит.
Но чаще стомы нужны для того, чтобы разнообразное содержимое человеческого организма наоборот выходило наружу, такскать.
Например, нефростомы - это когда трубочку через кожу ставят в почечную лоханку, чтобы могла отходить моча.
Уретерокутанеостомы - когда мочеточники выводят на кожу.
Эпицистостомы - когда ставят трубочку в мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку, чтобы опять же оттекала моча.
Ну и самые мне близкие и знакомые - колостомы - стомы, наложенные на толстую кишку.
О них я расскажу чуть подробнее.

Колостому накладывают тогда, когда что-то мешает продвижению и выходу каловых масс и газов из кишечника. Чаще всего это опухоли, перекрывающие просвет кишки. О кишечной непроходимости я уже когда-то писала и, думаю, нет нужны повторяцца, что ситуация эта весьма и весьма нехорошая. Так вот зачастую колостома или же, как ее еще называют, искусственный анус, является единственным вариантом разрешения острой кишечной непроходимости. Через выведенную на живот кишку отойдут газы и каловые массы - минует прямая угроза жизни человека. Впрочем, стомы накладывают не только в экстренных ситуациях - есть показания для наложения стомы и при плановых операциях. Но это уже нюансы.
О том, что операция может закончицца формированием стомы, врачи обычно предупреждают. К сожалению, бытует мнение, что "выведенная кишка" - это конец нормальной жизни, и зачастую пациенты не дают согласия на операцию до последнего. А после последнего, как вы понимаете, бывает слишком поздно.
Жить же можно с колостомой, сколько угодно, необходим лишь тщательный уход. Газы и кал по стоме отходят постоянно, ведь там нет никакого сфинктера - это и есть основная сложность. Но сейчас придуманы специальные калоприемники, представляющие собой герметичные приклеивающеися пакеты, которые можно носить под одеждой, сводящие к минимуму проблемы запаха и подтекания жидкости.

Хочу еще добавить, что во многих ситуациях стома - это не навсегда. Ее можно "закрыть", то есть сделать реконструктивную операцию, по восстановлению целостности кишечной трубки.

Вот, наверно и все. Галопом по стомам.
Будьте здоровы и целы со всех смыслах.
А я прячу свой застиранный халатег в шкаф, наряжаюсь неприличной японской школьницей и мчусь на съемки какого-то треш-арт-хауса: )
До скорого!

dimailer: Спасибо. В очередной раз передернуло :)

4veter_i_solnce: Аха, жизнь не кончается! А как вот например сексом заниматься при этом, а? Кто тебя захочет? Представляю, верх извращения - калостомальный секс, ага?
"Секс бывает анальный, оральный, калостомальный и банальный"
А Ванну принимать? Загорать? Да почти любые удовольствия в жизни. Нет, я бы себя убила лучше, чем такое.

yingsung: Вот и попил кофе с утра ))

паллетные стеллажи киев

детская стоматология клиника и детская стоматология клиника вопросы москва.